Co přesně Foliova rovnátka jsou
Když se poprvé zamyslíte nad úpravou chrupu, slovo "rovnátka" může vyvolat obavy z hromadného železa na tváři. Foliova rovnátka jsou moderní forma snímacích ortodontických aparátů z průhledného materiálu. Slouží k přesnému posunu zubů bez viditelných drátků. Na rozdíl od klasických kovových klipsových konstrukcí, které znáte ze školních let, jsou toto zcela individuálně vyrobené formy.
Princip je jednoduchý, ale technologii nelze podcenit. Téměř každý den si na zuby nasazujete tenký plastový náuštěk, který jemně tlačí. Materiál se nazývá polyuretan nebo speciální termoplast. Ten má unikátní vlastnost paměti - snaží se vrátit do své původní formy a tím pohlakuje sílu na zuby. To znamená, že nepotřebujete provázky ani háčky, jako u starších metod. Celý proces řídí zubní specialista, často ortodontolog, protože jde o složitý pohyb kosti.
Jak probíhá mechanika posunu zubu
Možná se ptáte, jak mohou jen plastová krabička přemístit kost a zoubek? K tomu dochází díky tlaku na periodontium. Mezi zuby a kostí je tenká vrstva tkáně. Když aplikujete tlak pomocí Foliových náhradků, tato tkáň na jedné straně se začne odbourávat (resorpce kosti) a na druhé straně roste nová kost. Zuby se tak postupně dostanou na nové místo.
Snímací rovnátka využívají konstanci tlaku a pravidelnou výměnu. Každý následující díl je o mírný zlomek milimetru jiný. Toto je klíčové. Pokud byste používal jeden kus týdně, nic by se nestalo. Systém pracuje na principu malých kroků.Rozdíl oproti kovovým drátům
Klasické dráty, tyčinky a gumičky mají svá opodstatnění, ale nejsou ideální pro každého. Kovové konstrukce umožňují lékaři přesnější kontrolu v komplexních případech, kde se třeba i čelisti musí rotovat. Nicméně pro běžnou úpravou fronty, kdy chcete pouze vyrovnat zuby, jsou transparentní verze vynikající. Nejsou patrné. Mohu je sundat při jídle, což zásadně zlepšuje hygienu.
Zde je zajímavost. Mnoho lidí si myslí, že jsou levnější. Ve skutečnosti cena často odpovídá kovovým metodám, ale kvalita života během léčby je vyšší. Nemáte rány v dásni o kostru a dráty vám nesekají jazyk.
Příprava a první návštěva u ortopoda
Léčba nezačne ve vašich rukách, ale ve sterilní ordinaci. První krok je konzultace. Zkušený ortodontolog se podívá na panoroentgenogram - rentgen snímek celého pohledu čelistí. Musí zkontrolovat stav kořenů. Pokud máte špatný parodont, neboli nemocné dásně, nemusí být metoda vhodná. Poté následuje digitalizace.
Nedělají se již otisky lepkavým voskem, který vás může udusit. Nyní se používá intraorální skener. Ten vypadá jako bičík a zachytí 3D model vaší ústa v reálném čase. Data odešlou do laboratoře, kde se navrhne celá cesta zubů až do konce léčby. Vidíte předem výsledek.
Denní rutina a nošení náramečků
Většina systémů včetně Folia vyžaduje nošení 20 až 22 hodin denně. Ano, vím, že to zní poctivě. Ale zuby, pokud jim nebudete dělat odpor, se vrátí zpátky. Jsou elastické. Jen je nosíte na večer k filmu nebo k počítači? Výsledky budou nulové. Je nutné si zvkládout jen při jídle a po pití teplých nápojů, aby se nezvrátilo materiál.
- Ráno: Vyčistěte si zuby. Po umytí naneste nárameček.
- Denně: Vyndejte jen na jídlo. Vždy si umyjte ruce a opláchněte náramečky vodou.
- Večer: Před spaním znovu očistěte zuby. Nikdy nevložte zkažené zuby do chrupového prostoru.
Často se vyskytují malé „knoflíky" na některých zubech, tzv. příruby (attachments). To jsou drobné bílé body přilpěné ke zubům. Fungují jako madla pro lepší držení náramku. Běžná otázka pacientů: Bědou mi vadí v ústech? Za dva týdny si na ně zvyknete úplně. Mají specifický význam pro posun zubu.
Omezení a vhodné indikace
Někdo si může myslet, že to dokáže všechno. To není pravda. Pro velmi složké stavy, kdy je potřeba posunout čelisti, se někdy musí kombinovat s malými ortodontickými pomůckami v ústech. Například gumovou trvanlivostí mezi horní a dolní soustavu. Takto se docilí požadovaného skusu.
Kolik to trvá? Základní léčba trvá cca 12 měsíců. Složitější situace mohou trvat 18 měsíců až dva roky. Rozhodujícím faktorem je vaše disciplína. Pokud nedosahujete potřebný počet hodin nošení, léčba se protahuje, protože zuby se posouvají pomaleji. Některé firmy nabízejí monitoring aplikace, která sleduje, jak dlouho jste nosili.
Péče o ústní dutinu během léčby
| Krok | Popis postupu |
|---|---|
| Čištění náramečku | Jemně kartáčkovat, nikdy ne horká voda. |
| Hygiena zubů | Šetrná zubní pasta, nitě každý večer. |
| Uložení | Vždy do speciální krabičky, nikoliv do servítky. |
Mimo to musíte věnovat pozornost dásní. Pokud necháte plak pod náramečkem, vzniká kazu nebo zánět. Proto je nutností důkladné čištění interdentálními kartáčky. Odborníci doporučují fluoridové pasty. Pokud máte problémy s dásněmi, okamžitě kontaktujte specialistu.
Cena a refundace zdravotním pojištěním
Tohle je vždy ta nejcitlivější kapitola. Cena za kompletní terapii se obvykle pohybuje v rozmezí 30 000 až 60 000 Kč, podle složitosti případu. Existuje však možnost, že v ČR je hrazeno pojišťovnou. Podmínkou je obvykle závažné postižení funkční schopnosti žvýkání nebo skusové problémy, ne jenom kosmetický důvod.
Zdravotní pojišťovny hradí částku, která vychází z bodovacího systému. Pokud jste dítě do 18 let, šance na plné krytí je vysoká. U dospělých bývá hrazeno jen částečně, hlavně pokud se řeší funkční poruchy, např. otevřený skus. Proto se vyplatí si ověřit možnosti už na prvním termínu.
Kolik stojí údržba po ošetření?
Po dokončení aktivity, tedy po dosažení cílového výsledku, začíná fáze retence. Zuby mají tendenci se vracet. Proto musíte nosit retainer. Bývá to buď fixní drát na zadní straně zubů, nebo opět snímatelný plast. Folia nabízejí často řešení pro tento účel také. Bez retenčního aparátu riziko relapsu, neboli návratu do původního stavu, je téměř jisté.
Ovlivňuje nošení Foliových rovnátek mluvení?
Zpočátku si pacienti stěžují na drobné mumlaní nebo pocit cizího tělesa v ústech. Obvykle během 3-5 dnů se řeč normalizuje, protože jazyk si zvykne na tloušťku materiálu.
Mohu během léčby kouřit?
Kouření způsobuje zabarvení a zápach náramečků. Navíc zvyšuje riziko zánětu dásní a kazivosti. Dá se to maskovat, ale lékařsky se nedoporučuje kvůli zhoršenému hojení a vzhledu materiálu.
Je bolestivé nasazování nových dílů?
Po nasazení nového balíčku můžete cítit tlak a mírné bolesti, zejména při hlubším zakrytí zubů. Bolest ustupuje do 48 hodin. Pomoci může ibuprofen nebo led.
Proč mám bílé skvrny na zubech po vyndání?
Bílé skvrny jsou známky demineralizace, tedy počátku kazu pod gumou. Obecně znamená, že hygiena nestačila. Musíte tyto oblasti nechat ošetřit laserem nebo fluoridem.
Co když mi náramek slzne nebo se rozbije?
Neprodlev si volejte odborníkovi. Bude poslán náhradní, nebo budete muset použít předchozí sadu. Nikdy nepřeskávejte několik dní nošení.