Jak dlouho bolí růst zubů u dětí - průměrná doba a jak pomoci dítěti

Když se dítěti začnou objevovat první zuby, rodiče často nevědí, co dělat. Bolest, pláč, odmítnutí jídla - to všechno může být způsobeno růstem zubů. Ale jak dlouho to trvá? A když se zub nechce vysunout, je to normální?

Neexistuje jedna odpověď, která by platila pro všechny děti. Některé děti mají růst zubů jako pohodlnou formu přírodního vývoje - jen malý zčervenání dásní a krátký pláč. Jiné děti trpí týdny, někdy i měsíce. Průměrně trvá výron jednoho zubu 3 až 7 dní, ale před samotným vyrůstáním může být dítě neklidné už 1-2 týdny. Některé zuby, jako jsou velké moláry, mohou způsobovat bolest déle - až 10 dní a více.

Proč je to tak různé? Každé dítě má jinou hustotu dásní, jinou genetiku a jinou citlivost na bolest. Zuby, které rostou hlboko a široce - například šestky nebo druhé moláry - musí proříznout více tkáně. To znamená více tlaku, více zánětu a více bolesti. První řezáky obvykle přijdou rychle - většinou do 5 dní od prvních příznaků. Ale když se objeví první zuby na horní čelisti nebo ty velké zadní, může to být jako výstup z podzemního tunelu: pomalu, bolestivě a s mnoha přerušeními.

Co přesně způsobuje bolest při růstu zubů?

Nejde jen o to, že zub „prostřelí“ dásen. Když se zub blíží k povrchu, tělo reaguje zánětem. Krevní cévy se rozšiřují, bílé krvinky se hromadí, a dásně se zvětšují, červenají a ztuhují. To všechno tlačí na nervy - a to je ten bod, kde začíná bolest. Některé děti mají i mírný zvýšený teplotu - ale nikdy ne přes 38 °C. Pokud má dítě horečku 38,5 °C a více, nejedná se o růst zubů, ale o infekci.

Nezapomínejte: zubní růst nezpůsobuje průjem, nachlazení nebo zácpu. Tyto příznaky jsou často připisovány růstu zubů, ale to je mýtus. Pokud dítě má průjem nebo kašel, hledejte jinou příčinu - možná viry, které se šíří v mateřských školkách nebo ve skupinách dětí.

Co můžete dělat, když dítě bolí zuby?

První a nejbezpečnější metoda je chlad. Chladný zubní kámen nebo chladný hadřík (ne zamražený!) můžete dát dítěti, aby si ho hladil. Zmrzlé kousky ovoce - jako banán nebo jahody - v kádince s mřížkou také pomáhají. Děti si je rády drží v ústech a chlad uklidňuje zánět.

Nezapomeňte na masáž. Čistým prstem (nebo sterilním hadříkem) jemně masírujte dásně. Nepoužívejte sílu, jen lehký, kruhový pohyb. Mnoho rodičů si myslí, že masáž „pomůže zubu vyjít rychleji“ - to není pravda. Ale pomáhá uvolnit napětí v tkáních a zmenšit bolest.

Prostředky na bázi benzokainu nebo lidokainu - jako jsou gely - byste měli používat jen výjimečně a podle pokynů lékaře. V některých zemích jsou dokonce odstraněny z prodeje kvůli riziku vážných vedlejších účinků. V České republice je doporučeno používat je jen u dětí starších 2 let a jen na krátkou dobu.

Nejbezpečnější volbou pro děti od 3 měsíců je paracetamol v odpovídající dávce podle hmotnosti. Ibuprofen můžete podat dětem starším než 6 měsíců. Vždy se poraďte s pediatrem, pokud nejste si jistí dávkováním.

Co dělat, když zub nechce vyjít?

Někdy se zdá, že zub je „zaseknutý“. Dásně jsou napnuté, ale zub se neobjeví. To může být způsobeno hustou dásní nebo tím, že zub roste pod jiným úhlem. To není neobvyklé - zejména u druhých molárů nebo špičáků. Pokud po 3-4 týdnech nevidíte žádný pokrok, dejte se poradit s pedodontistou.

Nikdy nezkoušejte „pomoci“ zubu vyjít - neotírejte dásně, nepoužívejte nástroje, nepřetahujte dásně. To může způsobit infekci nebo trvalé poškození. Pokud je zub zcela zatažený pod dásní a nevyrůstá po 6 měsících od prvních příznaků, může být potřeba rentgen. Většinou se ale vše vyřeší samo - jen čekáním.

Když se objeví první zuby, začíná i péče o ně

Je důležité vědět: jakmile se zub objeví, je potřeba jej čistit. Nejen proto, že je zub základem celého zubního oblouku, ale i proto, že zubní kámen se může začít tvořit už ve věku 12 měsíců. Používejte jemný zubní kartáček s malou hlavičkou a malým množstvím zubní pasty s fluoridem (velikost zrna rýže). Většina dětí se brzy naučí přijmout tento rituál - pokud ho zavedete hned, když se objeví první zub.

Nezapomeňte na čištění i dásní - i když zuby ještě nejsou. Čistěte je každý den, nejlépe večer před spaním. To snižuje riziko kávového zubu, který se objevuje u dětí, které spí s láhvičkou. Děti, které pije mléko nebo šťávu před spaním bez čištění, mají 5x vyšší riziko kávového zubu - podle dat z Ústavu zdravotního výzkumu v Praze.

Je růst zubů stejný u všech dětí?

Není. Některé děti mají první zuby ve 4 měsících, jiné až ve 12. To je všechno normální. Rodiče často porovnávají své dítě s ostatními - ale každé dítě má svůj vlastní tempový plán. Pokud dítě nemá žádné zuby do 18 měsíců, měli byste se obrátit na stomatologa. Většinou to není problém, ale lepší je to zkontrolovat.

U dětí s chromozomálními poruchami nebo vývojovými zpožděními může růst zubů probíhat pomaleji. To je také normální. Ale pokud je dítě zdravé a nezpožděné, ale nemá zuby do 18 měsíců, je vhodné provést rentgen - aby se vyloučila vrozená absence zubů.

Co se stane, když se zuby nevyvíjejí správně?

Často se stává, že zuby rostou mimo řadu - například špičák roste vedle řezáku. To se nazývá „zubní překrytí“ a je běžné. Většinou se to samo vyrovná, když dítě dospívá a jiné zuby vyrůstají. Ale pokud je překrytí velké nebo způsobuje bolest, může být potřeba pozdější ortodontická léčba.

Je důležité sledovat, zda zuby rostou v párech - levý a pravý zub se obvykle objeví v témže čase. Pokud se pravý řezák objeví ve 6 měsících a levý až ve 14 měsících, může to být známka problému. V takovém případě je vhodné se poradit s pedodontistou.

Co dělat, když dítě nechce jíst?

Bolest zubů může způsobit odmítnutí jídla - zejména tvrdého nebo teplého. Děti se v tomto období často přiklání k chladným, měkkým potravinám: jogurt, zmrzlina, puré, ovoce. To je v pořádku - až do doby, kdy se zuby vysunou. Pokud dítě nejí několik dní, zkontrolujte, zda má dost tekutin. Dehydratace je v tomto věku rizikovější než hlad.

Nevynucujte jídlo. Pokud dítě nechce jíst, dejte mu možnost pít. Pokud se chce jen pohupovat a plakat, nechte ho. Často potřebuje jen blízkost a klid. Mnoho rodičů se snaží „přesvědčit“ dítě, aby jelo - ale to jen zhoršuje stres.

Je pravda, že růst zubů ovlivňuje spánek?

Ano. Mnoho rodičů hlásí, že dítě nespí celé noci, když mu rostou zuby. To je pravda. Bolest, která se zhoršuje večer, je běžná - pravděpodobně proto, že dítě je unavené a tělo není zabráno jinými podněty. Večer se také zvyšuje citlivost na bolest.

Nezvyšujte denní aktivitu jen proto, že dítě nespí. Nechávejte ho, aby spal, když chce. Pokud se probouzí každou hodinu, zkuste ho jemně hladit po zádech nebo dát chladný hadřík. Většina dětí se v noci uklidní, když se zub vysune - obvykle do 2-3 dní po začátku bolesti.

Když už se zuby vysunuly - co dál?

Nezastavujte péči. První zuby potřebují stejnou péči jako ty ostatní. Čistěte je dvakrát denně, navštěvujte stomatologa už ve věku 1 roku - ne až když něco bolí. První návštěva je jen pro kontrolu a pro to, aby se dítě seznámilo s klinikou. Necháte-li to na později, může se dítě vyvytvořit strach - a ten je těžší překonat než jakákoli kávová škodlivost.

Používejte zubní kartáčky s jemnými štětinami - například ty, které jsou speciálně navržené pro děti do 3 let. Nezapomeňte, že i malý zubní kartáček může být efektivní, pokud ho používáte pravidelně. Nejde o velikost kartáčku, ale o pravidelnost.

Je růst zubů něco, co se dá předvídat?

Ne. I když existují průměrné tabulky, které ukazují, kdy mají děti první zuby - každý vývoj je jedinečný. Některé děti mají všechny 20 mléčných zubů do 2 let, jiné až do 3 let. To není chyba. To je přirozená variabilita.

Nejlepší přístup je pozorovat, naslouchat a podporovat. Nevyhodnocujte. Neříkejte: „Můj syn měl zuby ve 4 měsících, ty máš teprve teď?“ Každé dítě je jiné. A každý růst zubů je jiný.

Co si pamatovat?

• Bolest při růstu zubů trvá obvykle 3-7 dní na zub, ale příznaky mohou být i 2 týdny.
• Chlad, masáž a klid jsou nejbezpečnější způsoby, jak pomoci.
• Nepoužívejte gely s benzokainem bez lékařského doporučení.
• Nezubní příznaky jako horečka, průjem nebo kašel nejsou způsobeny růstem zubů.
• Čistěte první zub hned, jak se objeví - a to i když je jen jeden.
• První návštěva stomatologa by měla být do 1 roku věku.
• Neexistuje „správný“ čas, kdy by měla dítě mít zuby - každé dítě má svůj vlastní temp.